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肿瘤筛查、宫颈癌疫苗 医保不报销

阅读:3608 作者:匿名 发布时间:2019-11-02 08:22:06

资料来源:北京晚报

昨日,记者从国家健康保险局了解到,由于健康保险基金能力有限,目前无法扩展到一些非治疗性疾病的预防和筛查项目,如肿瘤筛查和宫颈癌疫苗接种。

谈到原因,国家健康保险局表示,考虑到社会和经济的承受能力,基本医疗保险,特别是居民健康保险的筹资水平相对较低,目前城乡居民健康保险的人均筹资水平只有700元左右。因此,目前的基本医疗保险制度主要以为群众提供基本医疗保险为基础,未能将支付范围扩大到非治疗性疾病的预防和筛查项目,如肿瘤筛查和健康检查。今后,将全面考虑和深入研究公共卫生服务体系与基本医疗保险之间的有效联系。

此外,对于目前价格昂贵的pet-ct等分子成像检查,国家健康保险局表示,根据相关规定,“使用正电子发射断层扫描(pet)、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查和治疗项目”属于基本医疗保险不支付费用的诊疗项目范围。主要考虑是医疗保险基金无法覆盖临床使用的所有医疗服务项目。例如,pet-ct检查的费用从每个检查点几千元到一万多元不等,这将给医疗保险基金的顺利运作带来一定的风险。

此外,我国医疗服务领域许多环节的管理还不完善,尤其是大型设备检验的滥用较为严重,纳入医疗保险后可能会进一步加剧。